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新型冠状病毒主要通过上呼吸道引起感染,但有一些新冠病人也会同时引发肺部感染。肺部CT扫描能够清晰显示肺内情况,不过,什么情况下才需要做CT?肺炎可能有哪些症状?来看新冠病毒感染者做CT十问十答↓

新冠病毒感染是否都需要做CT?

新冠病毒感染主要侵犯上呼吸道,大多数人不需要做CT。

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什么情况下需要做CT?

怀疑新冠病毒引起肺炎的时候,可以进行CT检查。

出现哪些症状可能有肺炎?

1、持续发热超过三天,咳嗽加重,咳痰增多;

2、体温恢复正常之后再次发热,伴有咳嗽、咳痰;

3、病程中出现呼吸急促,指氧饱和度≤93%;

4、高危人群(尤其是有基础病变的老年人、未接种新冠疫苗者、免疫功能缺陷者、过度肥胖等)除上述症状外,如果出现持续低热、反应淡漠、呼吸急促等症状,即沉默性缺氧。

CT发现有炎症就是“白肺”吗?

CT发现有炎症并非都是“白肺”,只有其中极少数出现两肺弥漫性炎症的才是“白肺”。大多数患者都是少许炎症或者散在的炎症,高危人群出现肺炎者更多且更加严重。

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CT发现肺炎要用小分子抗病毒药物吗?

对于年轻患者、无高危因素的人群,少许炎症或者散在炎症不需要使用小分子抗病毒药物。对于两肺多发的炎症、高危人群发现肺炎者,需要尽早使用小分子抗病毒药物预防重症的发生。

CT发现肺炎要用抗生素吗?

新冠病毒感染不需要使用抗生素。对于伴有细菌性感染者需要使用抗生素。

什么症状表明伴有细菌感染?

持续发热、体温正常后再次发热、咳嗽加重且咳黄浓痰,血常规检查白细胞升高,提示伴发细菌感染,此时需要使用抗生素。

治疗后什么时候需要复查CT?

肺炎的吸收需要一定的时间,如果临床症状好转则不需要短期复查CT,对于轻型和中型可以2—3个月复查;对于重型和危重型需要根据病情变化决定何时复查CT。

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为什么新冠病毒感染之后CT发现有肺结节?

新冠病毒感染之后做CT发现有肺结节,存在两种情况:一是以前没有做过CT,肺结节本来就存在;二是以前没有,感染之后发现。任何感染都有可能形成肺结节,随着新冠病毒感染的治疗,有的肺结节可能会消失,有的肺结节可能会长期存在。

为什么CT上肺炎在吸收,临床症状却在加重?

这种情况大多出现在重症和危重症患者,虽然肺部炎症在吸收,但新冠病毒感染造成多器官损害,所以临床症状会加重。

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